痛心！惠州一儿童半夜入院抢救，这些事会让孩子早早……

小强Marco

　　在大部分人的认知里，糖尿病是一种老年多发病，是中老年人的“专属”疾病，人们几乎不会把糖尿病与几岁的娃娃挂上钩，然而，近日，三和医院儿科就收治了一名诊断为糖尿病的3岁儿童。重新刷新了大家对糖尿病的认知。
　　
　　危险，3岁娃娃呼吸困难
　　昏迷不醒入院抢救
　　入院血糖值高达37.5mmol/L
　　就在近日的一个晚上，凌晨1点多，惠阳三和医院儿科住院部紧急收治了一名3岁的儿童凡凡（化名）。初入院时，小凡凡已经出现神志不清，烦躁不安，呼吸急促、四肢湿冷、反复呕吐、脉搏细速、口唇发绀，呼吸困难等症状，情况非常危险。
　　看到凡凡的一系列症状，当晚值班的儿科董晶医生立即为凡凡进行血糖检测，当血糖仪上显示“爆表”无法检测时，凭借多年的临床经验推断，董医生的第一反应是：糖尿病酮症酸中毒！
　　什么是糖尿病酮症酸中毒？糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是严重的代谢紊乱综合征。正常情况下，人体内有足够的胰岛素调控血糖，并利用葡萄糖代谢能量。但当糖尿病患者在自身胰岛素严重缺乏或者碳水化合物摄入过少时，身体会通过分解脂肪的方式来获取能量，在此过程中会生成一种酸性物质——酮体。大量酮体在血液中积聚，会使血液的pH值逐步下降，一旦超过身体的调节代偿能力范围，便会发生酮症酸中毒，病情严重时甚至可导致昏迷，即“糖尿病酮症酸中毒昏迷”。

　　由于病情危急，医生立即对凡凡进行抢救，建立静脉通道，同时完善血糖，血酮以及血气分析等生化检查，结果发现孩子血糖值竟高达37.5mmol/L！
　　经一系列检查分析，凡凡最终确诊为：Ⅰ型糖尿病、糖尿病性酮症酸中毒、休克。病情非常严重，如不及时救治，极有可能导致不可挽回的后果。医护人员立即向家属交代了孩子病情的严重性，并进行静脉泵入胰岛素等一系列救治。经过三个小时的抢救治疗，凌晨4点多，凡凡的病情终于有所缓解。

小小人儿早有病状

家长疏忽大意延误了病情

　　孩子病情稳定后，医护人员与孩子的家长沟通了解到，其实孩子的病早已呈现信号，由于家长的疏忽大意最终延误了孩子的病情。
　　凡凡近段时间，在幼儿园上学总显无精打采、乏力嗜睡，不管课堂上还是课间活动，总爱趴在课桌上不愿动、显出疲惫不适状。对于孩子的反常行为，班上老师觉得不对劲，打电话向孩子家长反映情况，建议家长带孩子到医院检查一下。除了老师反馈情况外，凡凡经常说口渴找水喝，尿量也比之前多好多，之前不尿床的他最近老是尿床。心大的父母看到孩子能吃又能睡，又不痛不痒的，应该不会有什么大问题，就没把孩子这些反常情况当回事。
　　终于，孩子的病情在来院前一天爆发了：孩子突然出现精神极差，烦躁不安，呕吐的病状，妈妈听说孩子病了，当天下午早早下班回家，带上孩子到家附近的诊所打针拿药，然而半天时间过去后，症状仍未缓解，孩子病情逐渐加重，出现呼吸困难、尿失禁症状。当晚凌晨1点多，在父母陪同下紧急搭上车，奔来三和医院儿科门急诊就诊。
　　据医护人员回忆，孩子送到儿科住院部时，已处于昏迷状态，情况已非常危急。

3岁孩子

怎么就与糖尿病结上了“缘”？

　　看着病床上娇小可爱的凡凡，医生也感到心疼不已。小凡凡才3岁，为何就得了糖尿病呢？
　　对此医生解释：糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，其病因和发病机制至今仍尚未完全明确，其典型症状包括多饮、多食、多尿、消瘦、全身乏力等。

　　其中1型糖尿病多见于儿童及青少年，与胰岛素的绝对的缺乏有关，主要依赖于胰岛素的注射进行治疗，而2型糖尿病多见于成年人，原因是胰岛素抵抗以及胰岛素分泌不足，早期用口服药物就能够降糖。
　　才3岁的小小人儿就被查出糖尿病，并且需要终身注射胰岛素，这样的结局着实让人痛心，但医生指出，其实青少年糖尿病并不少见。加上凡凡，儿科近两个月一共接收了3例儿童糖尿病酮症酸中毒需要抢救的患儿，最大年龄也才12岁。

医生

提醒

　　对于青少年糖尿病，家长需加强对该疾病的认识和警惕，一旦发现孩子有相关疾病信号需及时就医。另外，需要给孩子养成健康的饮食习惯。
　　据了解，由于父母工作忙，小凡凡自小就交给爷爷带，孩子爷爷是个比较随性随意的人，一日三餐想啥时候吃就啥时候吃，出于对孙子的宠爱，孩子想吃什么，老人就买什么。久而久之，凡凡养成了极其不健康的饮食习惯——三餐基本不吃或少吃、且用餐时间不规律，零食、饮料却是经常吃。这些不良的生活习惯对凡凡的健康无疑是存在很大影响的。
　　让孩子远离糖尿病的侵害
　　家长们要这样做…
　　经过一周的治疗，凡凡的血糖基本得到控制，经医生综合评估良好后，现已出院回家了。
　　糖尿病最可怕的是各种并发症，如心血管疾病、肾脏损伤、脑血管病变、足部感染、眼睛疾病等，更严重者可能致残或致死。孩子出院前，医护人员反复向家长提醒强调，凡凡的饮食生活注意事项，希望通过家长们今后的有效控制调养，能减轻孩子对抗病魔路上的痛苦。

　　如何让孩子远离糖尿病的侵害？孩子的自制力差，主要还得靠家长的督促和引导。帮助孩子建立健康的饮食生活习惯。
　　具体来说，需做到以下几点：

01

养成低糖的饮食习惯

　　这可不是说让孩子一点都不碰糖哦！这样宝宝长大后会适得其反，一碰甜的东西就会上瘾！所以说控制好量极其重要。

　　另外，建议一定要避免摄入过多的脂肪含量高的食品、高糖食品、淀粉含量较高的食品、超量的水果和零食。
　　这几类主要包括
　　下列一部分常见的食品

　　①脂肪含量高的食品：红烧肉、汉堡包、炸鸡、年糕、油条等。
　　②高糖食品：小蛋糕、巧克力、饼干、糖果、碳酸饮料、果汁等。
　　③淀粉含量较高的食品：土豆、山药、芋头、粉条等。
　　家长在日常购物的时候，可以给宝宝多选择一些玉米、燕麦、紫米、黑米等粗粮。肉类可以多选择鸡肉、牛肉、羊肉、鸭肉等、新鲜的绿色蔬菜和水果。平时给宝宝做饭的时候，少使用炭烤、油炸、干煸的烹饪方式，多用焯、煮、炖、蒸的方式制作的食物更健康！

02

合理的运动

　　不论是家长还是娃一定有计划地进行合理运动每天可以安排陪宝宝一起运动，例如跑步、快走、跳绳、球类、老鹰捉小鸡、骑车、舞蹈、体操、翻滚等等这些中等到剧烈强度的运动，运动的同时还能促进亲子交流，何乐而不为呢！
　　关于运动的时间
　　每个年龄阶段是不同的
　　世卫组织要求

　　① 0-1岁每天不低于30分钟（爬、撑也算）。
　　② 1-2岁要求不少于3小时。
　　③ 3-4岁不少于3小时，至少包括60分钟中等到剧烈程度的运动。

03

给孩子营造轻松愉快的生活环境

　　轻松愉快的生活环境有利于缓解孩子的紧张焦虑情绪，保持良好心态。

04

规律给孩子检测血糖

　　健康人群空腹测血糖3.9-6.1mmol/L范围内属正常，餐后血糖正常值则为3.9-7.8mmol/L。

　　作为家长，一旦发现孩子有“三多一少”（能吃、能喝、尿多、体重下降）现象应及时到医院检查，寻求医生帮助。已经患糖尿病的儿童，则要在专业医生指导下，持之以恒地进行合理的饮食、适当的运动，并按时使用药物及进行血糖监测，让血糖达标。

来源：惠阳三和医院服务号

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现在的小孩抵抗力，明显低于以前的小孩，估计是不用干农活，生活条件改善所致

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