【惠博动态】我院举办精神障碍患者日常管理及个体化精准用药知识的培训班
精神障碍患者属社会群体的特殊人群，如何救治他们，己经成为建设和谐社会过程中不容忽视的难题。不能得到治疗或者治疗无效的部分患者，他们由于生存困难、生计困境交织在一起，容易导致他们焦虑并作出一些偏激的行为，如不尽快对他们进行有效治疗稳定病情，必将成为社会不稳定的因素，成为构建和谐社会、建设小康社会的严重障碍。还有就是，“千人一药”的传统用药模式，不仅给患者带来麻烦，也会给社会造成资源浪费，随着基因检测技术的提高，药物基因组学的发展，个体化精准用药成为可能，实现“量体裁药，因人用药”的目的。 为了让精神障碍患者得到有效合理的治疗和照顾日常生活，让其有效的融入到社会中，更有利于患者病情的控制，有利于社会的稳定和谐。博罗县综合治理办公室、博罗县医学会、博罗县人民医院联合博罗惠博医院于2018年4月27日下午在我院八楼会议厅举办了“精神障碍患者日常管理及个体化用药知识培训班”。博罗县及各镇综治办有关人员、博罗县慢病站精防人员、各镇卫生院业务副院长及精防医生、博罗惠博医院精神科医务人员等共计100余人参加了学习。培训班由李凤香院长主持。现场签到
李凤香院长主持
此次培训班特邀请了广东省精神卫生中心精神科主任姜美俊博士和广州市惠爱医院（广州市脑科医院）社区防治科陈夕圆主任前来授课，解读精神障碍患者个体化精准用药、社区严重精神障碍患者管理服务工作重点等有关问题。培训班上，姜美俊博士主要围绕精准医疗的概念、基因检测基础知识、基因检测的意义、抗精神病药的个体化用药项目四个方面进行了讲解；陈夕圆主任针对社区严重精神障碍患者管理服务工作的重点管理，就工作背景和依据、国家基本公共卫生服务规范（第三版）、社区严重精神障碍患者管理服务要点、督导要求及考核重点、注意事项五个方面展开进行了分享，具有很强的系统性、理论性和可操作性。姜美俊博士授课2015年初，美国总统奥巴马在国情咨文演讲中提出“精确医疗计划”，提议在2016年向该计划投入2.15亿美元，推动个性化医疗发展。精准医疗正式纳入“十三五”规划。“精准医疗国家指南”开启精准医疗重点专项2016年启动序幕,八大目标之下,精准用药及基因测序大规模产业化瓶颈或被打破。目前基因检测处于发展上升期，而且可预见在未来将为整个人类社会带来巨大的福祉。“千人一药，万人一量”的非个性化用药是导致临床用药盲从、药物疗效低和毒副反应严重的主要原因，未来用药模式：基因为导向的个体化用药。陈夕圆主任授课讲者介绍——陈夕圆 2008年毕业于中南大学湘雅医学院精神医学系，其后加入广州市惠爱医院，工作至今。目前工作科室为社区精神科，主要从事社区精神障碍防治相关工作，目前为市严重精神障碍管理治疗项目办公室成员、市基本公共卫生服务包（严重精神障碍管理项目）督导组成员。曾参与包括地方精神卫生政策、市级严重精神障碍（疑似）患者应急事件处置、严重精神障碍患者监护补助等多项政策制定工作。主要培训经历：中国-挪威精神卫生法宣传骨干V期、2017年精神卫生领导力培训（北京）。
患者管理形式的复杂化以及国家要求的提高，多部门合作势在必行。基层服务机构较少，服务半径较大，街镇向村居进一步细化。精防人员专职化、服务人员多样化的必要性凸显。 一是患者危险性评估达到3级及以上或分类干预为不稳定，基层医疗机构需增加一名工作人员协助严重精神障碍患者管理人员进行面对面随访，及时与辖区综治办、派出所等相关单位进行信息交换。根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康 教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。二是失访的患者，须与辖区综治办、派出所等相关单位进行信息交换，并追踪其下落。三是对于外出的患者，须追查所在地，并将档案移交患者居住地相关单位和基层组织。
博罗县综治办彭主任针对精神障碍患者管理日常工作中遇到的疑点、难点做了具体分析，并对如何提高检出率、治疗率、规范管理率进行了详细讲解。彭主任讲话
一是高度重视，明确管理人员职责。各单位负责人要掌握辖区内患者情况，明确严重精神障碍患者管理人员的工作职责。二是落实三个全面，确保管理到位。全面筛查，实现彻底的、全覆盖排查与登记；全面治疗，实现“应治尽治”；全面管理，实现“应管尽管”。三是建立信息共享机制，降低肇事肇祸的发生率。各单位做好严重精神障碍患者信息实时交换制度，对相关部门的信息能够全面、动态掌握，确保各项工作措施落地落实。
通过此次培训,提高了全县基层精防专业人员的业务水平，加深了对严重精神障碍患者管理以及精神卫生项目工作的了解及掌握，为提高全县严重精神障碍患者的检出率和规范管理率奠定了良好的基础。
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