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外科典型治疗案例|我院外科开展高难度右侧腮腺乳头状淋巴囊腺瘤(warthin瘤)切除手术

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患者邹先生,男,50岁,于3年前无明显诱因出现右侧耳垂下及颌下部肿物,无红肿热痛,无呼吸困难,无吞咽困难等,发病后未予重视。患者因“精神分裂症”于我院精神科住院治疗(具体原因不详),病情可控制。但患者右侧耳垂下及颌下肿物明显增大,为求手术治疗,遂来我院外科就诊,拟诊“右侧腮腺肿物”收治入院,患者患病以来,精神、胃纳、睡眠可,大小便正常。


查体:面部表情自然,右耳垂下延至下颌角见一肿块明显隆起,扪及肿物大小约5.0 cm×3.5 cm,与皮肤无粘连,质稍韧,稍压痛,活动度尚可。右侧颌下肿块突起明显,与皮肤无粘连,约5.0 cm×3.5 cm大小,质中,无明显压痛。口腔检查双侧腮腺导管口无红肿。诊断:1、右腮腺肿物(多形性腺瘤?),2、右颌下肿块查因。

手术方案:右腮腺肿物及右颌下肿块切除术。术中情况:翻起腮腺浅叶,在相当于耳垂下区发现术前触及大小肿物,质韧;在腮腺浅叶肿块下延至右颌下见另一术前触及肿物,外形同耳下腮腺肿块约5.0cmX3.5cm,将腮腺浅叶、瘤周腮腺组织连同右颌下极腮腺肿块一并切除。

术后切片诊断:右腮腺肿物大小为5.0 cm×3.0cm;右颌下腮腺肿物大小为5.0 cm×3.5cm,均为腮腺乳头状淋巴囊腺瘤(warthin瘤)。

术后复查B超,双侧腮腺、颌下腺均未见异常影像。随访:术后3个月复查,未见并发症及肿瘤复发,一般情况良好,仍在随访中。


通过本例患者的成功治疗,充分体现了我院外科在处理面部复杂疾病的综合实力,是一切为了病人,一切从病人出发的具体体现。


术前术后1.jpg
术前术后2.jpg
术前术后对比

肿块_副本.jpg
取出的肿块

康复后_副本.jpg
康复后



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